為持續(xù)提升應(yīng)對(duì)突發(fā)急危重癥的應(yīng)急救援與協(xié)同救治能力,2025年12月2日,我院急診醫(yī)學(xué)科ECMO(體外膜肺氧合)團(tuán)隊(duì)與溫州市急救中心攜手,成功開(kāi)展了一場(chǎng)針對(duì)院外心臟驟停(OHCA)患者的現(xiàn)場(chǎng)ECPR(由機(jī)器接管患者心肺功能的體外心肺復(fù)蘇術(shù))全流程實(shí)戰(zhàn)演練。演練旨在強(qiáng)化院前院內(nèi)銜接,全力縮短“黃金救治時(shí)間”,實(shí)現(xiàn)高端生命支持技術(shù)的快速高效應(yīng)用。


演練模擬了公共場(chǎng)所突發(fā)心臟驟停的嚴(yán)峻場(chǎng)景:一名“中年男性”突然意識(shí)喪失、呼吸心跳停止?,F(xiàn)場(chǎng)市急救中心醫(yī)護(hù)人員迅速抵達(dá),立即實(shí)施高質(zhì)量心肺復(fù)蘇并電除顫,但患者仍未恢復(fù)自主循環(huán)。根據(jù)ECPR啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生果斷向待命的醫(yī)院急診ECMO團(tuán)隊(duì)發(fā)出支援請(qǐng)求。醫(yī)院急診ECMO團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人陳玲瓏主任接報(bào)后立即啟動(dòng)預(yù)案,指揮團(tuán)隊(duì)攜帶全套移動(dòng)ECMO設(shè)備在5分鐘內(nèi)奔赴“事發(fā)地”。市急救中心同步協(xié)調(diào),指引ECMO團(tuán)隊(duì)迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),展現(xiàn)了院前院內(nèi)“一鍵響應(yīng)”的高效協(xié)同。救治現(xiàn)場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒,在持續(xù)胸外按壓、通氣支持下,ECMO團(tuán)隊(duì)分工協(xié)作、緊密配合:生命支持組維持高級(jí)生命支持;設(shè)備組迅速完成管路預(yù)充;置管組在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)完成血管穿刺。隨著V-A ECMO順利轉(zhuǎn)機(jī),模擬患者的生命體征漸趨穩(wěn)定,標(biāo)志著現(xiàn)場(chǎng)ECPR成功實(shí)施,為后續(xù)救治贏得了寶貴時(shí)間。


生命支持建立后,演練重點(diǎn)轉(zhuǎn)向安全轉(zhuǎn)運(yùn)與高效交接。在提前啟動(dòng)的院內(nèi)綠色通道保障下,連接著運(yùn)轉(zhuǎn)中ECMO設(shè)備的“患者”被穩(wěn)妥轉(zhuǎn)移至救護(hù)車(chē),轉(zhuǎn)運(yùn)途中團(tuán)隊(duì)成員持續(xù)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。演練實(shí)現(xiàn)了“繞行急診”的高效流程,患者直接送達(dá)心臟導(dǎo)管室,與等候的多學(xué)科救治團(tuán)隊(duì)無(wú)縫對(duì)接,為后續(xù)病因治療創(chuàng)造了條件,生動(dòng)體現(xiàn)了“上車(chē)即入院”的現(xiàn)代急救理念。
演練結(jié)束后,參演人員與評(píng)估組(包括溫州市急救中心醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)張蓋等)立即進(jìn)行復(fù)盤(pán),圍繞響應(yīng)時(shí)效、操作規(guī)范、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、環(huán)節(jié)銜接等方面展開(kāi)深入討論,既肯定了演練流程順暢、配合默契、技術(shù)扎實(shí)等亮點(diǎn),也對(duì)流程細(xì)節(jié)提出了優(yōu)化建議。
此次聯(lián)合實(shí)戰(zhàn)演練,有效檢驗(yàn)了我院急診醫(yī)學(xué)科ECMO團(tuán)隊(duì)在復(fù)雜院前環(huán)境下快速響應(yīng)、現(xiàn)場(chǎng)建立體外生命支持及安全轉(zhuǎn)運(yùn)的綜合實(shí)戰(zhàn)能力,同時(shí)進(jìn)一步強(qiáng)化了院前急救體系與醫(yī)院高端救治團(tuán)隊(duì)的高效協(xié)同機(jī)制。演練標(biāo)志著我市在構(gòu)建“現(xiàn)場(chǎng)高級(jí)復(fù)蘇—快速轉(zhuǎn)運(yùn)—院內(nèi)精準(zhǔn)救治”一體化的區(qū)域性急危重癥救治鏈方面取得扎實(shí)進(jìn)展,為持續(xù)提升日常急救服務(wù)能力、保障群眾生命健康奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。